All-on-4 Nedir? Kimler İçin Uygundur?
Çenede hiç diş kalmamışsa ya da mevcut dişlerin tamamının çekilmesi gerekiyorsa, akla ilk gelen çözüm genellikle tam protez (takma diş) oluyor. All-on-4, bu duruma sabit bir alternatif sunuyor.
Bu yazıda yöntemin ne olduğunu, kimlere uygun olduğunu ve sık yanlış bilinenleri anlatıyoruz.
All-on-4 nedir?
Bir çenedeki tüm dişlerin, dört implant üzerine yerleştirilen sabit bir protezle karşılanması.
Temel fikir şu: arka bölgede kemik genellikle daha az olur. Bu yöntemde arkadaki iki implant açılı yerleştirilerek ön bölgedeki daha yoğun kemikten yararlanılır. Böylece bazı durumlarda kemik grefti ihtiyacı azalır veya ortadan kalkar.
Tam protezden farkı
Sabitlik — Tam protez: çıkarılabilir · All-on-4: sabit, hasta çıkaramaz
Damak kaplaması — Tam protez: üst çenede damakı kapatır · All-on-4: genellikle kapatmaz
Çiğneme gücü — Tam protez: sınırlı · All-on-4: daha yüksek
Kemik erimesi — Tam protez: zamanla devam eder · All-on-4: implantlar kemiği uyarır
Konuşma — Tam protez: alışma dönemi gerekebilir · All-on-4: genellikle daha rahat
Bakım — Tam protez: çıkarılıp temizlenir · All-on-4: ağızda temizlenir, ara yüz temizliği kritik
Klasik implanttan farkı
Klasik yaklaşımda her eksik diş için ayrı implant düşünülebilir — bu, tam dişsiz bir çenede 6-8 veya daha fazla implant demek. All-on-4'te dört implant tüm çeneyi taşır. Bu:
Daha az cerrahi anlamına gelir
Maliyeti etkiler
Ancak her vaka için uygun değildir
Kimler için uygundur, kimler için değil?
Uygun olabilecek durumlar:
Çenede hiç diş kalmamış
Mevcut dişlerin tamamı kurtarılamıyor
Hareketli protez kullanıyor ve memnun değil
Ön bölgede yeterli kemik yoğunluğu var
Genel sağlık durumu cerrahiye uygun
Uygun olmayabilecek durumlar:
Ön bölgede de ileri kemik kaybı var
Aktif ve tedavi edilmemiş diş eti hastalığı
Kontrolsüz sistemik hastalık
Yoğun diş sıkma/gıcırdatma (plan değişebilir)
Yoğun sigara kullanımı
Çene ilişkisi ve kapanış açısından uygun olmayan durumlar
Uygunluk kararı tomografi olmadan verilemez. İnternette gördüğünüz “herkese uygulanabilir” ifadeleri doğru değil.
Süreç nasıl işler?
Değerlendirme — tomografi, ağız içi tarama, genel sağlık değerlendirmesi
Dijital planlama — dört implantın konumu ve açısı bilgisayarda belirlenir
Cerrahi — gerekiyorsa çekimler ve implantların yerleştirilmesi
Geçici protez — çoğu vakada erken dönemde geçici sabit protez planlanabilir
İyileşme — osseointegrasyon dönemi
Kalıcı protez — dijital ölçü, tasarım, üretim ve uygulama
Süreç hakkında genel bilgi: İmplant tedavisi kaç ay sürer?
Sık yanlış bilinenler
“Aynı gün dişli çıkarsınız.”
Bazı vakalarda erken dönemde geçici protez uygulanabilir. Ancak bu her vakada mümkün değil ve geçici protez kalıcı protez değildir. Kalıcı protez, kaynaşma tamamlandıktan sonra yapılır.
“Dört implant her zaman yeterlidir.”
Bazı vakalarda daha fazla implant gerekebilir. Sayı, kemik durumuna göre belirlenir.
“Bakım gerektirmez.”
Aksine — sabit protezin altındaki temizlik, hareketli protezden daha fazla özen ister. Ara yüz temizliği şart.
“Ömür boyu dayanır.”
İmplantlar uzun süre kullanılabilir, ancak üstteki protez zamanla yenilenebilir. Bakım ve kontroller belirleyici.
Bakım
All-on-4 sonrası bakım, tedavinin başarısı kadar önemli:
Günlük fırçalama
Protez altı temizliği — özel ara yüz fırçaları veya ağız duşu
Düzenli kontroller
Diş sıkma varsa gece plağı
Gaziemir'de değerlendirme
All-on-4 uygun mu değil mi, ancak tomografi ve muayene sonrası söylenebilir. Telefonla veya fotoğrafla karar verilmez.
Değerlendirme randevusu: 0543 667 10 87
Sık Sorulan Sorular
All-on-4 ağrılı mı?
İşlem lokal anestezi altında yapılır. Sonrasında birkaç gün şişlik ve hassasiyet beklenir.
Protezi çıkarabilir miyim?
Hayır, sabittir. Sadece hekim tarafından gerektiğinde çıkarılır.
Kemiğim az, yine de olur mu?
Yöntemin amacı sınırlı kemikte çözüm sunmak. Ancak ön bölgede de yeterli kemik gerekir. Tomografi belirleyici.
Alt ve üst çeneye aynı anda yapılabilir mi?
Değerlendirmeye bağlı. Bazı vakalarda aynı seansta, bazılarında ayrı planlanır.
Ne kadar sürede tamamlanır?
Kaynaşma dönemi dahil genellikle birkaç ay. Kesin süre vakaya göre değişir.
Yazar: Dt. Dilan Gök Özöktem
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayene yerine geçmez.
Yorumlar